二次取栓安全吗？看看这个研究课题研究课题结果

每周资讯时间，偷偷地您了解神经行业最新外科研究课题成效。

下面请看详细报道。

都是乙组苯甲酸可致育龄期男士高血压控制不好

撰写在 Epilepsia 上一项研究课题断定：

患有特发特质全面特质高血压（IGE）的育龄期男士，其高血压发病控制不好似乎与仍都是到乙组苯甲酸（VPA），或用到 VPA 后换用其他药有关。

研究课题下文

研究课题者日志了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女特质。评估病变服药史、VPA 附加其他抗高血压本品的频率和预后关系。

高血压缓和（SR）是指在最后一次随访检视后超过 18 个年初以上没有高血压发病。

研究课题目的：

（a）将 VPA 换为其他抗高血压本品后高血压发病结局的似乎巨大变化，尤其对原先婴儿病变而言；

（b）根据事与愿违随访检视 VPA 用到与否对高血压缓和期的冲击。

研究课题结果

研究课题纳入 198 名病变，在事与愿违随访检视期病变们的总体缓和率为 62.7%。

最后一次随访时发掘出过量和未过量 VPA 测试者 SR 有总体差异（P＜0.001）。

多元回归数学模型发掘出检视此后一般青年人（P＜0.001）及青少年肌阵挛高血压（P＜0.001）过量 VPA 与恢复期相关。

随访此后 VPA 换药的 51 唯病变中有 36 唯（70.6%）病变外科征状恶化。

事与愿违检视期赎回 VPA 与 SR 有关。

在因婴儿而附加 VPA 的病变中，SR 和本品负荷（单药 VS 多药）在换药前后有总体不同。

取螺丝后，横膈膜内尿激酶疗法是必要有效的

在 JAMA 撰写的一项研究课题断定：

机械设计取螺丝（MT）此后，术后用到横膈膜内尿激酶借助于疗法是必要的，并且这种疗法方法可以提升毛细血管超声再行浸入。

研究课题下文

2010 年 1 年初至 2017 年 8 年初，研究课题者统计分析了遵从 MT 疗法的病变。

可行性筛选的 1274 唯病变中，有 993 唯符合标准前循环系统大毛细血管病变治疗标准。

病变在 MT 失败或者不基本上 MT 后遵从横膈膜内尿激酶疗法。

主要的必要评估是征状特质颅内出血（sICH）致死率。其他举例来说是 90 天比率和 90 天新功能独立（定义为加以改进 Rankin 高分 ≤ 2）。

通过毛细血管超声和脑梗塞溶螺丝疗法（TICI）计量评估，。

研究课题结果

有 100 唯病变（10.1%）遵从了横膈膜内尿激酶疗法。同样横膈膜内尿激酶疗法最常只见的原因是 MT 术后不基本上再行浸入（TICI＜3）。

结果结果显示，遵从横膈膜内尿激酶借助于疗法与 sICH 风险降低或 90 天比率无关。

53 唯病变为部分或仍然基本上再行浸入，且他们都遵从横膈膜内尿激酶疗法，其中 32（60.4%）唯有早期再行浸入有所提升，18 唯（34%）的 TICI 高分有所降低。故遵从横膈膜内尿激酶疗法的病变具备更高的新功能独立特质（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取螺丝后毛细血管阻塞发生在同侧，再行次取螺丝即使如此必要

近期一项撰写在 Stroke 上的研究课题结果显示：遵从取螺丝疗法的急特质缺血特质病故中病变，减法毛细血管内取螺丝（rEVT）很少只见。

脑病故中主要高血压是心源特质病变，并且进行 rEVT 的大多数复发特质大毛细血管病变均发生在同侧。但 rEVT 具备和单次疗法相同的必要特质。

研究课题下文

研究课题者回顾特质统计分析前循环系统 rEVT 病唯。统计分析病变特征、动手术数据和新功能结局（90 天内的加以改进 Rankin 高分）。

研究课题结果

在 2002 和 2017 此后 3928 唯病变中有 27 唯（0.7%）遵从了 rEVT。第一次和第二次动手术间隔平均时间中位数是 78 天；

11 唯病变在 30 天内进行了二次动手术。心源特质病变是患病的最常只见高血压（18 唯病变 [67%]）。19 唯（70%）病变复发特质病变前面发生在上次同侧。

rEVT 动手术后 90 天，44% 病变实现了新功能独立（加以改进 Rankin 高分 0-2 分），33% 病变死亡。不好事件里 2 唯（7.4%）颅内出血，1 唯（3.7%）肺炎.

总编： 李文杰